19. 인지영역별 신경심리검사
1 신경심리검사로 측정한 주요 인지능력
1) 신경심리학이란?
○ 신경심리학
– 뇌와 마음의 관계(행동) 연구
○ 신경심리학적 평가의 목적
① 진단
– 정신과적 증상과 신경학적 증상을 구분하고자 할 때
– 비정신과 환자에서 가능한 신경학적 장애를 확인하려고 할 때
– 신경질환을 구분하고자 할 때
– 손상된 반구의 위치를 파악하기 위한 행동 데이터 획득 시
② 치료계획
– 환자의 치료 과정에서 질병의 경과와 속도, 호전 또는 악화 여부,
또한 평가를 통해 치료 계획을 보다 정확하고 유연하게 진행할 수 있습니다.
이 경우 고객의 약점과 강점에 대한보다 자세한 평가가 필요합니다.
③ 재활 및 치료 평가
– 신경심리학적 평가는 치료 및 재활 프로그램 목표의 적용 및 가치를 평가하는 데 사용됩니다.
5월
– 심리적 재활은 정신 및 신체 장애가 있는 사람들을 돕기 위해 심리적 지식, 기술 및 자원을 사용하는 것입니다.
주변 고객의 생각, 행동 및 감정을 변화시키는 과정입니다.
이는 장애를 가지고 보다 효과적으로 생활하는 방법을 가르치는 것을 의미합니다.
④ 연구
– 뇌 기능과 그 행동 표현 또는 특정 뇌 및 행동 장애를 평가하기 위해 신경심리학적 평가가 수행됩니다.
연구에 사용
○ 신경심리학적 평가 영역
– 지능, 기억력, 언어능력, 주의력, 시공간능력, 실행기능 등
– 정확한 신경심리학적 평가를 위해서는 면담, 행동관찰, 검사가 병행되어야 합니다.
① 주의
– 뇌손상 환자의 대부분은 주의력 저하를 보이는데 주의력은 신경학적 손상과 관련이 있다.
정신 질환이나 시험 상황으로 인한 두려움과 긴장뿐만 아니라
채굴이 가능하니 차별화가 필요합니다.
– 관심의 종류
▷ 각성 또는 지속적인 주의
▷ 선택적 관심
▷ 여러 자극에 주의를 올바르게 할당하는 능력(분할주의)
▷ 특별한 일을 하거나 평소와 같이 자동적으로 일을 한다
어려운 시기에 필요한 감독된 주의 제어
▷ 언어로 표현하기 어렵고 지각적 측면과 관련된 암묵적 기억과 달리 외현적 기억은
당신이 아는 것을 알고 있고 그것을 말로 표현할 수 있다는 의미에서 설명하십시오.
선언적 메모리라고도 합니다.
명시적 기억은 주로 인식 (인식) 또는 .
리콜 작업에 의해 측정되고 의식, 지각 및 개념 중심으로 렌더링된 메모리 수준.
그것은 과정으로 볼 수 있습니다.
절차적 기억을 포함한 암시적 기억은 일단 입력되면 의식이 있습니다.
명시적 기억은 노력 없이는 잊힐 가능성이 적고 연령의 영향을 덜 받습니다.
나이가 들면 시간이 지남에 따라 기억 상실이 발생할 수 있습니다.
▷ 외현기억은 일화기억과 의미기억으로 구성된다.
로 나눌 수 있습니다
– 일화 기억
▷ 특정 사건이나 경험을 상기시키기 위해 지난 크리스마스에 어제 한 일
예를 들어 특정 이벤트를 나타냅니다.
B. 누구와 무엇을.
▷ 독특하고 반복 학습이나 기억력 훈련이 필요하지 않습니다.
– 의미 기억
▷ 다양한 유형의 지식 시스템에 대한 지식 보유. 나. 동물종의 수치적 개념
기억으로서 의미를 가지는 대상에 대한 기억 학습과 관련이 있다.
▷ 종종 기억하기 위해 지속적인 노력이나 훈련이 필요함
누구와 점심을 먹었고 무슨 이야기를 나눴는지 기억하는 데는 많은 시간이 걸립니다.
학습이 필요하지 않습니다
– 기억 장애는 유전적 원인에서 신경학적 손상, 대사 이상, 심지어 감정에 이르기까지 다양합니다.
심리적, 정신적 건강 문제로 인해 발생할 수도 있으므로 평가에서 기억력 장애의 원인을 먼저 식별합니다.
명확하게 이해하는 것이 중요
⑤ 집행 기능
– 실행 함수라고도 함
목적이 있고 목표 지향적이며 문제 해결 기능을 담당하는 관련 기능 모음입니다.
다음을 나타내는 구성 포함
– 문제를 가장 잘 해결하기 위한 전략을 언제, 어디서, 어떻게 적용할지 알고 적용
심리학자와 신경과학자 사이에서 이것은 인지 조절과 동의어입니다.
또한 현재 위치와 적절한 위치를 파악하기 위해 문제 해결 프로세스에 사용됩니다.
자기 모니터링 및 계획, 진행 및 자신의 행동 평가
자율규제 등
– 활동 및 문제 해결 시 인지-정서적 행동 기능을 안내 및 지시
과제를 해결하기 위해 추론을 생성하고 조절하는 일련의 프로세스
또는 추상적 원리를 발견하고, 계획을 세우고, 그 계획에서 순차적으로 작업하는 능력;
가공성 유연성 판단 통찰력 사회적으로 적절하고 상황에 맞는 행동
표현력 등
– 지능, 기억, 언어, 주의를 재료로 사용하여 의미 있는 행동이나 생각을 한다.
일종의 절차와 과정과 관련된 기능으로 실행 기능이 손상되면 기본적인 인지 기능이 상실된다.
보존된 경우에도 사회적으로 적응하는 행동에 참여하는 데 상당한 어려움을 겪습니다.
– 전두엽의 영역별 기능
▷ 내측전두엽(mesial frontal) : 자동화된 반응을 억제하고 상황에 맞게 적절하게 반응
답변을 선택하는 역할
▷ dorsolateral frontal area : 목표 달성을 위한 계획 및 계획
집행 기능을 수행하는 계획 센터는 유연하게 구현되고 대응하며,
▷ 안와이마 부위 : 충동과 감정적 흥분을 억제하고 사회적으로 적합
충동 통제 센터는 행동 통제에 중요한 역할을 합니다.
2 선별검사 및 신경심리검사 종합
1) 간단한 정신 상태 검사(MMSE)
○ 단순 치매 검사 또는 Folstein 검사라고도 함
○ 인지 장애를 측정하기 위해 임상 및 연구 환경에서 일반적으로 사용되는 테스트
○ 치매, 인지 장애의 중증도,
진행 상황을 추정하고 시간 경과에 따른 개인의 인지 변화 과정을 식별하는 데 사용됩니다.
– 따라서 MMSE의 목적 또는 치료에 대한 개인의 반응을 문서화하는 효과적인 방법
단독으로 특정 질병 범주에 대한 진단을 구성하지 않습니다(nosological).
2) 몬트리올 인지 평가(MoCA)
○ 치매 또는 가벼운 인지 장애(MCI)를 평가하기 위한 테스트
○ MMSE에서 취약한 여러 항목을 포함하여 가벼운 인지 장애를 더 잘 가려내는 테스트입니다.
보다 정확한 분별 감도를 갖는다
○ 교육을 받지 않았거나 미숙한 청취자에게는 권장하지 않습니다.
○ 주의력, 집중력, 실행력, 기억력, 어휘, 시각, 공간 인식, 추상화, 산술 및 방향과 같은 인지 기능을 평가합니다.
○ 정위
– 자신이 처한 상황을 정확하게 인식하는 능력.
– 올바른 방향성을 가지기 위해서는 자각, 사고, 판단, 기억, 주의를 유지하는 것이 필요하다.
필요 정상인과 구별 가능 위치 시간 방향 방향 감각이 손상됨
그것은 방향 감각 상실이라고합니다.
이 경우 당신은 누구입니까?
어디서, 몇 월, 오늘이 며칠인지 등의 질문은 답변할 수 없습니다.
